Aszpirinnel a szívbetegségek ellen?
A szívinfarktus vagy a stroke kivédésére gyakran javasolják az aszpirin szedését. Felírása előtt azonban számos kockázati tényezőt érdemes mérlegelni.
Milyen problémákra hatásos?
Az aszpirin sok esetben hatásos lehet az artériás érszűkület, azaz az ütőerek különböző szűkületeinek kivédésére a koszorúerekben, az agyerekben és a végtagi ütőerekben. Nem ajánlott a szedése azonban visszerek elzáródásának megakadályozására, vénás trombózis, illetve utazási trombózis megelőzésére. Komoly bizonyítékok szólnak tehát amellett, hogy az aszpirin kivédheti az infarktus kockázatát férfiakban, illetve a stroke (szélütés) kockázatát nőkben. A védelem annál szembetűnőbb, minél több kockázati tényezője van a betegnek.
Mikor igen és mikor nem?
Az aszpirin szedése a fent említett problémákra a következő életszakaszokban ajánlott, illetve kerülendő:
- 45-79 év közötti férfiaknak, ha a szívinfarktus megelőzésének esélye nagyobb, mint a gyomorvérzés veszélye
- 55-75 év közötti nőknek a stroke megelőzésére, ha az előnyök nagyobbak, mint a gyomorvérzés veszélye
- 45 év alatti férfi, illetve 55 év alatti nők esetében nem – kellő bizonyíték hiányában
- 80 év felett ugyan a lehetséges előnyök nagyobbak, mint a fiatalabb korosztályban, de a gyomorvérzés veszélye is nagyobb magasabb életkorban.
Mikor nagy a gyomorvérzés kockázat?
A gyomorvérzés kockázata nagyobb azok esetében, akiknek már volt fekélyük vagy gyomorvérzésük korábban, illetve az úgynevezett nem-szteroid (NSAID) gyulladásgátló szert szedők is jelentősebb veszélynek vannak kitéve. Ezeket a diclofenac tartalmú szereket gyakran szedik izületi, reumatikus fájdalmak enyhítésére és recept nélkül is kaphatóak. Az NSAID szerek és az aszpirin együttes szedésekor a gyomorvérzés kockázata négyszeresére növekszik. Ha ön szívbeteg, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát
Hogyan döntsünk?
A kutatóbizottság szerint nem egyértelmű, hogy az előnyök, vagy a hátrányok nagyobbak. Az ajánlat hangsúlyozza, hogy a döntést minden esetben egyéni mérlegelés után kell meghozni, a beteg és kezelőorvosának együttműködésével. A szívinfarktus vagy a stroke kivédésére javasolt aszpirin felírása előtt a kockázati tényezők, a kor, nem, cukorbetegség, vérnyomás, koleszterinszint, dohányzás és gyomorvérzési hajlam egyéni mérlegelése szükséges.
További információ angolul az amerikai Agency for Health Care Research and Quality oldalain.
Forrás: Magyar Nemzeti Szívalapítvány
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: