Ultrahang vizsgálat

Ultrahang vizsgálat

A vizsgálatról általánosságban

AZ ULTRAHANG VIZSGÁLAT LEÍRÁSA

Ultrahangnak nevezzük a 20.000 Hz feletti tartományba eső hullámokat, melyek az emberi fül számára már nem hallhatóak. Az orvosi diagnosztikában általában a 2-12 MHz tartományba eső hullámokat alkalmazzuk. Ebben a frekvencia tartományban az ultrahangok biológiai károsodást nem okoznak.
A képalkotás lényege, hogy a különböző sűrűségű anyagok eltérő módon vezetik a hanghullámokat, azok a határfelületeken visszaverődnek. Ezeket a visszavert hanghullámokat használjuk fel a képalkotásban. A hanghullámok előállítása és vétele az adó-vevőként működő vizsgálófejjel (transducer) történik. A jelfeldolgozást számítógép végzi, a jeleket frekvenciájuktól függően egy 64 fokozatból álló szürkeskálához rendelik hozzá, és monitoron jelenítik meg. Az igen gyors képfrissítés lehetővé teszi, hogy a képeket mozgóképként (real time) szemléljük.
Az UH vizsgálat elsősorban a lágyrészek vizsgálatára alkalmas. A levegő csaknem teljes mértékben visszaveri a hullámokat, ezért az ultrahang nem alkalmas a tüdő ill. a gázzal telt belek vizsgálatára. A csontról is reflexio történik, ezért nem alkalmazható, pl. a koponya (kivéve nyitott kutacs) vizsgálatára.
A folyadékok ellenben átengedik az ultrahang hullámokat, így a lágyrészektől jól elkülöníthetők.(pl.májcysták). Az áramló folyadékokról visszaverődő ultrahang frekvenciája megváltozik, a bebocsájtott és visszavert ultrahang hullám frekvenciájának különbségéből kiszámítható az áramlás sebessége.( Doppler-elv) Ezen alapul a pulzus-Doppler vizsgálat . A színkódolt áramlásvizsgálattal (color-Doppler) az artéruás és vénás rendszer és szív vizsgálata válik lehetővé.

UH – VIZSGÁLAT TÍPUSOK

TOVÁBBI ULTRAHANG INFORMÁCIÓK

VIZSGÁLAT LEHETŐSÉGEI, INDIKÁCIÓK

HASI ULTRAHANG

KISMEDENCEI ULTRAHANG

LÁGYRÉSZ ULTRAHANG

Pajzsmirigy: Mérete, szerkezete, alakja, vascularizáltsága( gyulladás, hyperfunctio), körülírt képlet cysta/ solid, trachea dislocatio meghatározása
Nyaki lágyrész: Nyálmirigyek alakja, mérete, szerkezete, körülírt elváltozás kimutatása. Nyirokcsomók mérete, szerkezet, alakja meghatározása. Nyaki nagyerek lefutása, tágassága meghatározása.
Emlő: Emlő szerkezetének, körülírt képletnek, cysta/ solid kimutatása. 30 éves nőknél önmagában, e fölött csak mammographiával ajánlott. Nem alkalmas szűrésre! Férfi emlő vizsgálata, tapintható képlet, gynecomastia esetén
Here: Herék, mellékherék nagysága, szerkezete, vascularisáltsága (gyulladás, torsio), körülírt képlet, hydrocele, varicocele kimutatása.
Axilla, inguinalis regio: Subcutisban körülírt képlet, gyulladás kimutatása, nyirokcsomók méretének, szerkezetének, számának meghatározása
Ízületek: Kóros folyadékgyülem, synovitis, izom-ín-szalagsérülés, meniscussérülés, Baker-cysta kimutatása

COLOR DUPLEX VIZSGÁLATOK

Nyaki: Carotis-vertebralis-subclavia tágasságának, falszerkezetének, intima vastagságának, plaque jelenlétének, szerkezetének meghatározása. Haemodinamicailag significans > 50% stenosis, occlusio kimutatása. Subclavian steal (a.vertebralisban revers áramlás, a.subclavia stenosis), TOS kimutatása.
Végtagi artériák: Erek tágasságának, intima vastagságának, plaque jelenlétének kimutatása. Stenosis ill. occlusio jelenlétének, helyének meghatározása, collateralis keringés kimutatása.
Végtagi vénák: Thrombus kimutatása, helyének meghatározása, chr. venás insuffitientia igazolása.
Hasi artériák: Aorta lefutásának, falszerkezetének, tágasságának (aneurysma) meghatározása. Zsigeri ágakon stenosis kimutatása.
A. renalis: Főtörzs stenosisra > 50% utaló áramlási parameterek kimutatása. Az áramlási parameterek alkalmasak parenchyma laesio meghatározására is.
Hasi vénák: Portalis hypertensio jeleinek kimutatása, thrombus jelenlétének, helyének meghatározása.

EDOCAVITALIS VIZSGÁLATOK

Transrectalis: Prostata szerkezete jobban vizsgálható (cc.kimutatása), közvetlen környezete jobban megítélhető. Rectum falszerkezetéről is információt ad.
UH vezérelt aspirácio, biopsia, drainage: Ultrahangos képalkotás kontrollálása mellett végzett szövetminta vétel/aspiratio illetve folyadék leszívás; egyebekben lsd. interventios beavatkozások

BETEGTÁJÉKOZTATÁS

Hasi UH vizsgálat előtt 6-8 órás éhezés szükséges. Csak csapvíz, illetve buborékmentes ásványvíz fogyasztható.
Nem szabad dohányozni, rágógumizni (bélgázosság fokozódik).
Kismedencei UH vizsgálat tervezett időpontja előtt 1 órával 1liter víz elfogyasztása, és a vizelet visszatartása szükséges. (Telt húgyhólyag faláról adható korrekt vélemény, és környezete így vizsgálható jobban.)
A beteg előző vizsgálatainak leletét, képanyagát, ill. zárójelentéseit hozza magával!
Minden fenti esetben a megfelelően kitöltött beutaló és érvényes TAJ szám szükséges a vizsgálat elvégzéséhez.
A beutaló tartalmi követelményei

VIZSGÁLATI HELYEK AZ EUROMEDIC DIAGNOSZTIKAI KÖZPONTOKBAN

ULTRAHANG VIZSGÁLAT ELÉRHETŐSÉGE

UH vizsgálat régiónként Budapest-MH EK, Budapest-Péterfy, Budapest-Mammut II., Debrecen,  Salgótarján, Szeged
UH has és kismedence vizsgálat
Doppler UH régiónként / szervenként / végtagonként
Terhességi UH vizsgálat DVD-vel Budapest-Mammut II.
3D felvételek képenként
Nőgyógyászati hüvelyi UH vizsgálat
UH vezérelt mintavétel Budapest-Péterfy, Budapest-Mammut II,Debrecen, Salgótarján, Szeged
A Magyarországon társadalom biztosítással rendelkező, járulékukat folyamatosan fizető, vagy egyéb jogon érvényes jogviszonnyal rendelkező személyek számára atársadalom biztosítás (TB) terhére végezzük a képalkotó diagnosztikai vizsgálatokat. A betegek többsége ambuláns ellátásban, azaz járó-betegként veszi igénybe szolgáltatásainkat. A járóbeteg vizsgálatokat a TB évek óta csak egy bizonyos vizsgálati mennyiség erejéig finanszírozza, vagyis az igényekhez képest egy attól lényegesen kevesebb volument határoz meg korlátként. Tekintettel arra, hogy ezen volumen felett készülő vizsgálatokat a TB nem finanszírozza, az egészségügyi intézmények, szolgáltatók, így mi is előjegyzésbe vesszük a vizsgálati kéréseket. A havonta rendelkezésünkre álló finanszírozott vizsgálatszámot az előjegyzést követve végezzük el. Mivel azonban az igény a képalkotó diagnosztikai vizsgálatokra lényegesen magasabb, mint amit a volumen-korlát megenged, ezért sajnos bizonyos vizsgálatokra több hetet, sőt, több hónapot is kell várni. Természetesen nem vonatkozik a várakozási idő a sürgősségi vizsgálatokra. Egy sürgősségi vizsgálat kérése a beutaló orvos feladata, a beteg állapotának mérlegelése után, illetve a törvényben meghatározott ún. „sürgős szükség” klinikai állapotokban. Afekvőbeteg vizsgálatok valamely egészségügyi intézményben bent fekvő beteg számára kért képalkotó diagnosztikai vizsgálatok. Ezekre vonatkozóan elméletileg nincs mennyiségi korlát. Ha a fekvő beteg kezelőorvosa úgy ítéli meg, hogy a beteg számára valamilyen képalkotó diagnosztikai vizsgálat szükséges, azt minden esetben még a kérés napján elvégezzük. Minden fenti esetben a megfelelően kitöltött beutaló és érvényes TAJ szám szükséges a vizsgálat elvégzéséhez. A beutaló tartalmi követelményeit az alábbi linkre kattintva tekintheti meg:A beutaló tartalmi követelményeiA társadalom-biztosítási jogviszony érvényességét minden beteg esetén ellenőriznünk kell.
Tovább a blogra »